拆解冠心病急性與慢性處理差異：何時要緊急通波仔｜何時可藥物控制

⼼臟醫⽣會客室是⼀個關於⼼臟疾病的專題節⽬，以分享⼼臟疾病的因由和解答觀眾對⼼臟疾病的疑問為主要。

 主持：⼼臟科專科 羅君健醫⽣ 
 嘉賓：⼼臟科專科 陳立城醫⽣

冠心病分急性與慢性，急性多為血管突然閉塞，伴隨劇烈心口痛、心電圖及抽血指數異常，有即時生命危險，必須盡快通波仔搶救，降低死亡風險。慢性冠心病無即時危險，治療方案需個體化評估。

陳醫生強調，通波仔對慢性患者主要作用是舒緩症狀，對降低長期死亡風險幫助有限；而藥物治療能有效減少心臟病發及猝死風險，是所有冠心病患者的核心治療。

節目中透過多個真實個案說明：無症狀僅血管狹窄者，無需急於手術，可透過跑步機、磁力共振評估血流，優先藥物控制；運動時偶發不適、中度狹窄者，可先觀察服藥；典型心絞痛、嚴重狹窄並影響日常生活者，建議通波仔；心功能受損、日常活動即不適，屬嚴重情況需盡快手術；血管嚴重鈣化致掃描看不清，可直接做心導管檢查並處理。

兩位醫生提醒，術後仍需堅持服藥、控制三高，才能減低復發風險。