急性心脏病发后的长期管理与预防
 ⼼脏医⽣会客室是⼀个关于⼼脏疾病的专题节⽬，以分享⼼脏疾病的因由和解答观众对⼼脏疾病的疑问为主要。 

 主持：⼼脏科专科 罗君健医⽣
 嘉宾：⼼脏科专科 梁世宙医⽣

急性⼼脏病发后的长期管理与预防引⾔

急性⼼脏病发（⼼肌梗塞）虽经「通波仔」抢救成功，但并非⼀劳永逸。 ⼼脏科专科梁世宙医⽣强调：出院后的跟进与治疗同样关键，可⼤幅减低再次病发、⼼脏衰竭及猝死风险。

⼀、必须终⾝服⽤的药物
 ．双抗⾎⼩板药：⾄少1年，其后终⾝服⽤⼀种
 ． ⾼剂量他汀类降胆固醇药（⽬标LDL-C≤1.8mmol/L，最好≤1.4mmol/L）
 ． Beta Blocker、ACEI/ARNI、MRA、SGLT2抑制剂（特别是射⾎指数低下者）

⼆、常⾒并发症与预防
 ． ⼼脏衰竭：严格控制三⾼（⾎压少于130/80、HbA1c少于6.5%）
 ．致命性⼼律不正：若射⾎指数≤35%，需考虑植入⼼脏除颤器（ICD）作⼀级或⼆级预防
 ． 睡眠窒息症：肥胖、⼤肚腩、鼾声⼤者须筛查，确诊后需⽤呼吸机

三、⽣活⽅式不可少
 ．戒烟、限酒
 ．健康饮食：多菜、糙米、⿂类、坚果，少红⾁及加⼯⾁
 ．循序渐进运动：初期⽬标⼼率50-60%，逐步增⾄70-80%
 ．参与⼼脏复康计划，定期覆诊

总结
 急性⼼脏病发后并非「通完⾎管就没事」，⽽是进入另⼀场长期战争。规律服药、控制危险因素、适量运动、参与复康计划，才能真正远离再次病发与猝死，让⽣命延长且有质素。