疾病预防系列：胆固醇与心脏病

心脏科专科罗君健医生 

心脏病是香港常见的健康问题，胆固醇水平的管理对预防心脏病至关重要。心脏科专科罗君健医生来到社区康健中心，为市民讲解胆固醇与心脏病的关系。

心脏病的种类繁多，不仅仅是血管堵塞，还包括心肌病、心脏衰竭和心瓣膜疾病。这些疾病可能是遗传性的，也可能由其他健康问题引起，如高血压和糖尿病。胆固醇过高是导致心脏病的重要因素之一，会引起动脉粥样硬化，进而影响心脏的正常运作。以下的讲座内容将深入探讨这些问题，并提供有效的管理和预防措施。

心脏病的种类

心脏病不仅仅是血管堵塞，还包括心肌病、心脏衰竭和心瓣膜疾病。心肌病可能是遗传性的，导致心肌肥厚和心口痛。心脏衰竭则是心脏无法正常泵血，导致气喘、疲累和脚部肿胀。心瓣膜疾病包括心瓣狭窄和血液倒流，严重时需要换心瓣。

冠心病与胆固醇

冠心病是由冠状动脉堵塞引起的，胆固醇过高会导致动脉粥样硬化，血管内壁变窄，影响血液供应。典型症状包括心绞痛，患者在运动时感到胸口不适，甚至冒冷汗。急性心肌梗塞则是血管突然闭塞，导致心脏肌肉坏死，可能引发心律不正和猝死。

胆固醇的影响

胆固醇高不仅影响心脏血管，还会导致中风和外周动脉疾病。中风是由脑血管堵塞引起的，而外周动脉疾病则影响腿部血管，导致走路时腿部不适。高血压、高血糖和肥胖也是胆固醇高的风险因素。

胆固醇的管理

胆固醇的管理包括饮食控制和药物治疗。饮食方面，应避免高脂肪、高糖和高热量的食物，多吃鱼类和清淡食物。药物方面，常用的有他汀类药物，能有效降低坏胆固醇水平。高风险患者需要严格控制坏胆固醇至1.4 mmol/L以下，中等风险患者控制至1.8 mmol/L以下，低风险患者控制至2.6 mmol/L以下。

新型指标

除了传统的胆固醇指标，G蛋白A也是一个重要的遗传基因指标，影响心脏病发的风险。高G蛋白A水平的患者需要更加严格地控制胆固醇，以降低心脏病发的风险。

胆固醇的检测

胆固醇的检测需要定期进行，尤其是高风险患者。检测方法包括验血和CT心血管电脑扫描。患者可以通过手机应用程式计算未来十年心脏病发的风险，根据风险水平决定是否需要服药。

饮食与生活方式

饮食控制和生活方式改变是管理胆固醇的重要方法。患者应避免高脂肪、高糖和高热量的食物，多吃鱼类和清淡食物。规律运动和健康的生活习惯有助于降低胆固醇水平。

总结

胆固醇与心脏病有着密切的关系，高胆固醇水平会增加心脏病、中风和外周动脉疾病的风险。通过饮食控制、药物治疗和生活方式改变，可以有效管理胆固醇水平，降低心脏病的风险。定期检测胆固醇水平，并根据个人风险制定个性化的治疗方案，是预防心脏病的重要措施。

资讯由【屯门地区康健中心】提供