心悸 | 遇上心悸应该怎样做? - 心脏科专科梁世宙医生


心悸 | 遇上心悸应该怎样做?

心悸是什么? 心跳加速就是心悸吗?

通常我们对于自己的心脏动并不会有明显的感受,但当突然感觉到心脏剧烈跳动,不论是感受到心跳突然加快、变慢、漏拍或者强度增加,这些不正常跳动的感觉,也可能 伴随着不适的感觉,就是所称谓心悸(Heart Palpitations)。 「心悸」是一个很笼统的说法,亦可以是一种不规则的心跳感受。

心悸是否代表患有心脏病?

一般来说,大多数人都可能经历过心悸。 偶尔发作且每次持续仅数秒的心悸,通常心脏一般没有问题并无需担心。 心悸最常见的生理性的原因是指肾上腺素增加或心脏需要比平常更努力工作,例如以下情况:

  • 发烧剧烈运动
  • 面对压力、焦虑或恐慌症发作
  • 摄取咖啡因或酒精
  • 正在服用含有刺激性的药物(Cough Medication)

當然,也需要注意病理性原因的可能,例如:

  • 贫血
  • 甲状腺亢进
  • 心脏疾病,如心房颤动或室上性心跳过快等

如果患者有心脏病史 (如心肌梗塞 、心脏手术或心脏瓣膜异常等)、心悸持续时间长、静止心率超过每分钟100次,可能需要及早接受相关的心脏检查。 如果心悸伴随胸闷、呼吸困难、头晕或冒冷汗等症状,请立即就医。

心悸或怀疑有心律问题,可以进行以下检查:

静态心电图 (ECG):检查心律状况是否异常,同时帮助判断患者的心脏是否存在其他可能导致心悸的问题(如心肌梗塞或心脏肥厚等)。

24小时心脏监察 (Holter Monitor):让患者随身携带心电图记录器,记录24小时内的心脏活动变化。 这有助于捕捉不知何时出现的心悸情况并进行详细记录,目的是找出严重的心律不正。

心脏超声波 (Echocardiography):使用超声波检查心脏功能、结构和血流是否异常,以找出可能导致心律不正的原因。

抽血化验:检查贫血情况以及甲状腺功能是否正常

心悸如何治疗及预防?

心悸的治疗和预防取决于其原因。 如果心悸是由于生理性原因引起的,只需注意避免相应的刺激因素即可。 例如,减少咖啡因和酒精的摄入量,避免过度剧烈的运动,并试着减轻压力和焦虑等。

如果心悸是由于病理性原因引起的,治疗将针对潜在的疾病。 具体的治疗方法可能包括:

  • 药物治疗:根据心悸的具体原因,可能使用抗心律不正药物、抗焦虑药物、甲状腺调节药物等来控制心悸的症状。
  • 心脏手术或介入治疗:某些心脏疾病可能需要手术或介入治疗来修复结构性问题,以改善心脏功能和控制心悸症状。

重要的是及早就医,接受适当的诊断和治疗。 如果感到心悸或怀疑有心律不正的问题,建议寻求专业的医疗建议,由心脏专科医生进行评估和诊断,可以根据症状、病史和相关检查结果提供适当的指导和治疗建议。

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